L’épicondylite, également appelée « tennis elbow », est une inflammation touchant l’épicondyle, c’est-à-dire la partie supérieure du coude, où s’insèrent les tendons des muscles extenseurs de la main et du poignet. Bien qu’elle soit fréquente chez les sportifs, et particulièrement au tennis, elle peut toucher toute personne effectuant des mouvements répétitifs avec l’avant-bras.
Épicondylite, symptômes
Le principal symptôme est une douleur localisée, très souvent associée à une capacité de préhension limitée. On a donc du mal à serrer la main en un poing ou à saisir fermement des objets.
– Douleur au coude : plus intense au froid ou en serrant la main.
– Manque de force de préhension : difficulté à saisir fermement les objets, en particulier lors de l’exécution du mouvement à l’origine de la douleur.
– Douleur à la palpation de la région de l’épicondyle.
Dans la phase aiguë, l’exercice d’une pression sur la zone touchée par l’épicondylite peut provoquer une douleur aiguë, qui s’intensifie surtout lorsque la main est serrée en un poing.
– Difficulté à effectuer des mouvements de rotation.
Le manque de force et la douleur peuvent rendre difficile et douloureux des gestes tels que verser un liquide d’une bouteille.
– Douleur et difficulté d’extension du coude, tant dans la phase aiguë que dans la phase chronique.
– Augmentation de la température et rougeur possible du coude.
L’inflammation locale peut entraîner une augmentation de la température du coude et parfois même une rougeur de la peau.
L’épicondylite est diagnostiquée principalement par un examen clinique, éventuellement complété par une échographie. La douleur apparaît localement au niveau du coude lors de l’utilisation de la main et peut s’intensifier même au repos, surtout le matin. Elle est souvent intermittente et s’aggrave lors de mouvements tels que verser de l’eau d’une bouteille ou saisir des objets. Si elle n’est pas traitée, elle peut devenir chronique, entraînant des modifications des tendons, des calcifications et une réduction de la fonction du bras, ce qui nécessite des interventions plus complexes.
Les causes de l'épicondylite
L’épicondylite est causée par une inflammation des tendons qui relient les muscles extenseurs des doigts et du poignet au coude. Ce problème se développe à la suite d’une utilisation intensive des muscles de la main et de l’avant-bras, que ce soit dans le cadre d’activités sportives ou professionnelles. Les mouvements répétitifs, tels que ceux requis par des sports comme le tennis ou le golf, les travaux manuels intenses ou les tâches ménagères, peuvent sursolliciter les tendons. Le manque d’échauffement, une force musculaire insuffisante et des vibrations qui sollicitent les muscles et les tendons contribuent également à l’apparition de cette affection.
Les principaux facteurs de risque sont les suivants :
– Activités sportives : sports tels que le tennis et le golf, qui impliquent des mouvements répétitifs du poignet et de l’avant-bras.
– Activité professionnelle intensive : utilisation prolongée d’outils à main, tels que des marteaux ou des clés à molette, qui surchargent les tendons et les muscles.
– Travaux ménagers : activités telles que le repassage ou d’autres tâches répétitives qui sollicitent les muscles de la main et du poignet.
– Travail de précision : utilisation intensive d’un ordinateur ou mouvements répétitifs avec les doigts, surtout en l’absence d’une posture correcte.
L'épicondylite est-elle cervicale ?
Les douleurs au coude peuvent résulter de problèmes cervicaux, avec des différences substantielles à la fois dans la symptomatologie et dans le stade de diagnostic.
Les douleurs du coude d’origine cervicale sont causées par des problèmes neurologiques ou neurodynamiques qui font que la douleur est référée au bras ou, comme dans ce cas précis, à l’épicondyle, mais que l’origine de la douleur se situe au niveau cervical. La cause de cette douleur peut être l’inflammation d’un des nerfs du plexus brachial ou la présence de pathologies au niveau des disques intervertébraux.
Le diagnostic différentiel est essentiel pour distinguer l’épicondylite d’origine mécanique, c’est-à-dire le « tennis elbow », de la pathologie d’origine cervicale.
Épicondylite et épitrochléite, les différences
L’épicondylite touche les tendons extenseurs du coude, tandis que l’épicondylite touche les tendons fléchisseurs. Il s’agit d’affections similaires, mais qui touchent des côtés opposés du coude.
Remèdes contre l'épicondylite
Si vous vous demandez si l’épicondylite guérit d’elle-même, la réponse est non. Ou plutôt, pas immédiatement. Vous trouverez ci-dessous quelques remèdes et thérapies pour traiter cette affection, car, bien qu’elle soit très répandue, l’épicondylite ne se résume pas à une simple infiltration.
Les solutions pour traiter l’épicondylite varient en fonction de l’intensité de la douleur et du degré de chronicité. Le port d’une attelle peut réduire la douleur pendant l’activité sportive, mais ne constitue pas un remède définitif.
Parmi les remèdes naturels, l’application de glace (cryothérapie) aide à diminuer l’inflammation, tandis que les traitements pharmacologiques doivent être évalués par un médecin.
Une option efficace est l’infiltration locale de médicaments spécifiques, souvent associée à des thérapies physiques pour optimiser les résultats à moyen et long terme. Récemment, les infiltrations de plasma riche en plaquettes (PRP), une technique qui utilise le plasma riche en plaquettes pour favoriser la cicatrisation des tissus, sont devenues plus populaires.
Les thérapies physiques telles que la magnétothérapie, l’ultrasonothérapie et la diathermie peuvent également contribuer à la régression de l’affection, contrairement aux appareils orthopédiques qui ne font que contenir les symptômes.
Les exercices de rééducation sont essentiels à la guérison, mais seulement après la disparition de la douleur.
Vous vous demandez comment guérir l’épicondylite ou combien de temps elle dure ? Lisez ce qui suit !
La glace, la kinésithérapie locale ou les médicaments permettent de réduire l’inflammation, mais pour que le traitement soit efficace, il est essentiel d’identifier et d’éliminer la cause sous-jacente. L’épicondylite a tendance à guérir très lentement si elle est négligée, avec des temps de récupération qui peuvent durer des mois, voire des années. La durée de la guérison dépend de la rapidité du traitement, de sa pertinence et de la possibilité d’éliminer la cause sous-jacente. Si la maladie est traitée correctement à un stade précoce, elle peut disparaître en quelques semaines, alors qu’en l’absence de traitement adéquat, elle peut devenir chronique et difficile à traiter.
Magnétothérapie pour l'épicondylite
La magnétothérapie est un traitement non invasif qui favorise la réduction de l’inflammation et accélère le processus de guérison, ce qui la rend particulièrement utile dans les phases aiguës et chroniques de la maladie. L’un de ses principaux avantages est qu’elle peut être utilisée confortablement à domicile, ce qui en fait une solution accessible pour de nombreux patients.
Thérapie par ultrasons pour l'épicondylite
La thérapie par ultrasons, en revanche, doit être utilisée avec précaution. En phase aiguë, elle n’est pas recommandée directement sur le tendon enflammé, mais peut être efficace au niveau musculaire, en favorisant la relaxation et en améliorant la vascularisation. Dans la phase chronique, le traitement par ultrasons sur le tendon peut stimuler la guérison, bien qu’il puisse initialement provoquer une augmentation temporaire de la douleur, connue sous le nom de « crise réactive ». C’est pourquoi il est conseillé d’être suivi par un physiothérapeute expérimenté qui pourra contrôler correctement l’évolution du traitement.
Épicondylite et tecar thérapie
Enfin, la tecarthérapie, ou diathermie, est considérée comme l’une des solutions les plus efficaces dans les phases aiguës et chroniques. Le traitement est souvent associé à la physiokinésithérapie et aux techniques d’infiltration afin de maximiser les bénéfices thérapeutiques. L’utilisation de la tecarthérapie est particulièrement appréciée des spécialistes, qui en adaptent l’intensité et les modalités en fonction des besoins du patient.
En conclusion, l’épicondylite, ou « tennis elbow », est une affection douloureuse qui peut affecter de manière significative la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Il est essentiel de comprendre ce qu’est l’épicondylite et d’en reconnaître les symptômes pour pouvoir intervenir rapidement et prévenir les complications. Si vous souffrez d’épicondylite au coude et que vous avez besoin de plus d’informations ou de conseils sur la prise en charge de cette affection, n’hésitez pas à nous contacter. Notre équipe est là pour vous aider à choisir le dispositif le plus adapté à vos besoins, selon les instructions de votre médecin.
