L’iontophorèse, terme dérivé du grec signifiant « transport d’ions », est une technique thérapeutique reconnue qui utilise un courant continu pour faire « voyager » des médicaments à travers notre peau. Comme une ambulance électrique, le courant crée un champ qui guide les médicaments chargés, selon leur polarité, vers la cible souhaitée.
Comment se déroule l'iontophorèse et quelle est la durée d'une séance ?
Avant d’aborder les spécificités de la thérapie, examinons les différents types d’iontophorèse et les mécanismes qui rendent cette forme particulière d’électrothérapie efficace !
Types d’iontophorèse
Il existe deux types principaux d’iontophorèse :
- Iontophorèse continue : utilise un courant continu de faible intensité.
- Iontophorèse pulsée : utilise des impulsions de courant continu avec des périodes d’interruption de haute intensité pour des durées d’application plus longues.
Ces deux modes produisent à peu près les mêmes effets, tout dépend de la tolérance de la personne aux stimuli électriques.
Mécanismes d’administration des médicaments
En ce qui concerne l’efficacité, voyons quels sont les facteurs qui favorisent un meilleur résultat de l’iontophorèse :
- Taille et charge du médicament : les médicaments ayant une taille moléculaire plus petite et une charge plus élevée pénètrent plus facilement dans la peau.
- Concentration du médicament : une concentration plus élevée du médicament dans la solution ionisée favorise son transport.
- Durée du traitement : un traitement plus long permet une plus grande pénétration du médicament.
- Caractéristiques de la peau : une peau plus fine et plus hydratée facilite le passage des médicaments.
- Hydratation générale de l’organisme : une bonne hydratation générale favorise la réussite du traitement.
Comment cela fonctionne-t-il ?
Avant le traitement, vous devrez asperger la zone affectée d’une substance ionisée contenant le médicament ; dans certains cas, le médicament sera distribué sur l’une des deux électrodes (celle qui correspond à la polarité du médicament).
Ensuite, deux électrodes, l’une positive et l’autre négative, sont placées sur la peau et connectées à un générateur de courant continu. Le courant de faible intensité crée un champ électrique qui « pousse » les médicaments chargés à travers la peau, jusqu’aux tissus profonds où ils peuvent agir. C’est le « secret » qui rend l’iontophorèse si efficace !
Pour une séance d’iontophorèse efficace, la durée minimale recommandée est de 20 minutes, mais, comme nous le verrons, un traitement prolongé permet une plus grande pénétration du médicament dans la peau avec de meilleurs résultats !
Pourquoi utiliser l'ionophorèse et pour quelles pathologies est-elle indiquée ?
Imaginez que vous souffriez d’une douleur articulaire persistante. Grâce à l’iontophorèse, le médecin peut administrer un médicament antidouleur directement sur la zone affectée, sans avoir recours à des aiguilles.
Le courant continu crée une brèche dans la barrière cutanée, ce qui permet au médicament de pénétrer en profondeur et d’atteindre le site de la douleur, où il peut exercer son action bénéfique de manière ciblée et avec un minimum d’effets secondaires. L’ionophorèse peut également être utilisée en auto-traitement par le patient, après une formation appropriée, bien entendu.
Mais quelles sont les pathologies qui peuvent être traitées par iontophorèse ?
- Inflammation et douleurs musculo-squelettiques.
- Lésions musculaires et osseuses.
- Maladies dégénératives ou inflammatoires des articulations.
- Maladie de Peyrone.
En plus de lutter contre la douleur, l’iontophorèse s’avère être un allié précieux dans la prise en charge de l’hyperhidrose.
L’hyperhidrose est une transpiration excessive qui affecte la qualité de vie des patients, provoquant une gêne sociale et professionnelle et un stress émotionnel.
L’hyperhidrose primaire est une transpiration excessive bilatérale et symétrique, localisée au niveau des aisselles, de la paume des mains, de la plante des pieds ou de la région cranio-faciale, et qui n’est pas causée par une autre affection sous-jacente. L’hyperhidrose secondaire peut être focale ou généralisée et est causée par une affection médicale sous-jacente ou par la prise de médicaments. Dans ce cas, le médicament utilisé est souvent un anticholinergique, qui agit sur les glandes sudoripares en réduisant la production de sueur.
L’application de cette technique sur les mains, les pieds ou les aisselles permet de contrôler efficacement la transpiration et d’améliorer la qualité de vie des personnes qui en souffrent.
Sur les mains et les pieds, elle est généralement appliquée à l’aide d’une bassine remplie de quelques millimètres d’eau naturelle (eau du robinet), dans laquelle sont immergées les deux électrodes (positive et négative) sur lesquelles sont posés les mains ou les pieds. Il est également possible d’utiliser des éponges imbibées d’eau.
Quels sont les effets et les avantages de l'iontophorèse ?
Après avoir mieux compris ce qu’est l’iontophorèse, voyons plus en détail quels sont les effets bénéfiques de ce traitement :
Avantages de l’iontophorèse
L’ionophorèse présente de nombreux avantages par rapport à d’autres voies d’administration de médicaments, notamment
- Administration non invasive : aucune injection ou aiguille n’est nécessaire, ce qui rend la procédure plus confortable pour les patients.
- Action ciblée : le médicament est délivré directement dans la zone affectée, ce qui minimise les effets secondaires systémiques (aucun excipient n’est utilisé).
- Dosage personnalisé : la dose du médicament peut être ajustée en fonction des besoins du patient.
- Grande efficacité : dans de nombreux cas, l’iontophorèse s’avère plus efficace que les autres voies d’administration.
- Augmentation du seuil d’excitabilité : pendant le traitement par iontophorèse, le seuil d’excitabilité des fibres est augmenté, ce qui réduit la sensation de douleur.
Contre-indications de l'ionophorèse
Examinons toutes les contre-indications de l’iontophorèse.
Bien qu’il s’agisse généralement d’une technique sûre et bien tolérée, elle présente, comme tout traitement, certaines contre-indications qui figurent obligatoirement dans les manuels d’utilisation, les principales étant les suivantes :
- Si les éponges ne sont pas bien mouillées, il y a un risque de brûlure.
- la présence de dermatites et d’abrasions (ne pas placer d’électrodes sur ces zones)
- une altération de la sensibilité de la peau ;
- les maladies de la coagulation sanguine ;
- présence d’un milieu métallique dans les tissus traversés par le courant ;
- les états de fragilité capillaire ;
- la présence de stimulateurs cardiaques, de défibrillateurs ou d’autres dispositifs électroniques de maintien en vie au point de traitement ;
- arythmies sévères ;
- de la grossesse.
Le courant continu est-il mauvais pour la santé ?
La densité de courant utilisée est suffisante pour permettre au médicament de pénétrer à travers les pores de la peau, mais elle n’est pas douloureuse. La sensation que le patient peut ressentir est un picotement certain dans la zone de l’électrode. En cas de douleur, l’intensité de l’impulsion doit être réduite.
L’ionophorèse est-elle mauvaise pour la santé ?
La question « L’iontophorèse est-elle douloureuse ? » est fréquemment posée par les patients. Dans cette étude, les traitements par iontophorèse se sont avérés généralement bien tolérés, avec des effets secondaires minimes.
Les effets secondaires occasionnels comprennent un érythème et un œdème transitoires au niveau de l’électrode pénienne ou abdominale, mais aucun effet secondaire grave n’a été observé.
Sur quelles parties du corps peut-elle être pratiquée ?
L’ionophorèse est une technique polyvalente qui peut être utilisée sur différentes parties du corps pour traiter diverses affections.
En fait, sa nature non invasive est parfaite pour garantir qu’il utilise un courant électrique de faible intensité pour favoriser l’absorption des médicaments par la peau, ce qui le rend efficace dans une variété de situations.
Parties du corps où l’iontophorèse peut être appliquée
- Mains et pieds : souvent utilisé pour traiter l’hyperhidrose (transpiration excessive).
- Coudes et genoux : utile pour réduire l’inflammation en cas de tendinite et d’arthrite.
- Cou et dos : efficace pour soulager les douleurs et les tensions musculaires : L’ionophorèse sur le dos peut être utile pour soulager la douleur du nerf sciatique, par exemple.
- Pénis : l’ionophorèse pénienne est une procédure optimale pour traiter la maladie de Peyrone.
Si vous souffrez de cette affection et souhaitez explorer des options thérapeutiques innovantes, consultez votre médecin afin de déterminer si la ionophorèse pour la maladie de La Peyronie peut vous convenir. En lisant ce qui suit, vous découvrirez tout ce que vous devez savoir sur cette technique de traitement prometteuse.
Iontophorèse pour la maladie de Peyronie
Si vous cherchez une solution efficace pour traiter la maladie de La Peyronie, l’iontophorèse pénienne pourrait être la bonne option pour vous.
Ce traitement non invasif utilise un courant électrique de faible intensité pour favoriser l’absorption de médicaments directement dans le corps du pénis, réduisant ainsi la courbure du pénis et soulageant la douleur associée.
Avantages de l’ionophorèse pour la maladie de Peyronie
- Non invasif : aucune intervention chirurgicale n’est nécessaire.
- Indolore : le traitement est généralement bien toléré.
- Efficace : peut améliorer considérablement la qualité de vie.
- Sûr : largement recommandé par les spécialistes.
ÉTUDE SUR L’UTILISATION DE L’IONTOPHORÈSE POUR LA MALADIE DE LA PEYRONIE
Dans cette étude, un récipient en plastique autocollant a été appliqué sur la peau du pénis au-dessus de la plaque. Le récipient a été rempli d’une solution spécifique pour traiter les plaques liées à cette pathologie.
L’électrode positive d’un générateur de courant a été connectée au vaisseau, tandis que la cathode a été fixée au bas de l’abdomen. L’ionophorèse a été réalisée à l’aide d’un courant continu de 5 mA pendant 20 minutes, trois fois par semaine pour un total de 10 traitements. Le traitement a été poursuivi jusqu’à la disparition des symptômes ou jusqu’à ce que le patient soit satisfait.
Sur les 100 patients traités :
- 79 présentaient une plaque caverneuse palpable.
- 19 présentaient une induration diffuse et un élargissement du septum intercaverneux.
- 2 n’avaient pas de plaques définies.
Efficacité de l’ionophorèse dans la maladie de Peyronie
- La douleur a disparu chez 63 % des patients et s’est considérablement améliorée chez 33 % d’entre eux, avec une réduction complète ou significative après 2 à 3 semaines de traitement.
- La plaque a été réduite chez 39 % des patients et a complètement disparu chez 14 % d’entre eux.
- Chez les patients présentant un durcissement du septum intercaverneux, 74% n’ont pas montré d’amélioration, tandis que 21% ont montré une réduction de la taille.
- La déviation du pénis s‘est améliorée de manière significative chez 16 % des patients et a été moins prononcée chez 21 % d’entre eux, tandis que 55 % n’ont connu aucun changement.
Conclusions
De nombreuses maladies (comme la maladie de La Peyronie) nécessitent des injections douloureuses, une anesthésie locale et, souvent, les médicaments ne sont pas distribués de manière uniforme. En revanche, le traitement par iontophorèse est indolore et répartit les médicaments de manière uniforme sur la lésion.
Cette technique utilise un champ électrique pour améliorer la pénétration transdermique des médicaments. L’ionophorèse s’est révélée particulièrement efficace pour les lésions douloureuses d’une durée inférieure à 12 mois et pour les déviations péniennes inférieures à 60 degrés. Elle doit être considérée comme une thérapie non invasive de premier choix pour la maladie de Peyronie.
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Bibliographie
- IONTOPHORESIS FOR TREATMENT OF PEYRONIE’S DISEASE – Riedl, Plas, Engelhardt, Daha, Pfluger – The journal of urology – Jan 2000
