Tendinite : de quoi s'agit-il et comment la traiter par ultrasons ?
En général, la tendinite est identifiée comme une douleur à la jonction entre le muscle et l’os, quel que soit le niveau auquel la douleur se produit.
En réalité, il existe différents types de tendinites. Le dénominateur commun est l’inflammation de la structure du tendon, qui peut se produire à la jonction du tendon et du muscle, ou à l’ insertion osseuse. Dans d’autres cas, l’inflammation touche la gaine du tendon, ce qui l’empêche de glisser correctement.
Face à cet état inflammatoire, le traitement privilégié est le soulagement fonctionnel, c’est-à- dire le repos.
Toutefois, les thérapies instrumentales peuvent également être utilisées efficacement pour accélérer la guérison et réduire l’inflammation ainsi que la douleur.
Dans ce cadre, la thérapie par ultrasons joue un rôle important dans le traitement de la tendinite, tant en phase chronique qu’en phase subaiguë (c’est-à-dire lorsque la phase d’inflammation aiguë s’estompe, tout en continuant à causer de la douleur).
Qu'est-ce qu'une tendinite ?
Comme vous l’avez deviné dans l’introduction, la tendinite est un état inflammatoire des tendons.
Les tendons relient le muscle et l’os et ont pour fonction de transmettre le mouvement. Contrairement aux muscles, les tendons ne sont pas extensibles et donc ils sont soumis à des contraintes mécaniques plus importantes, en particulier dans les zones de jonction entre le muscle et l’os.
Vous avez probablement déjà entendu parler du « tennis elbow », l’une des formes les plus connues de tendinite (épicondylite).
Il s’agit d’une affection très fréquente chez les joueurs de tennis, qui sollicitent beaucoup la région de l’avant-bras pendant le jeu (sans compter la composante traumatique liée à l’impact de la raquette sur la balle). En fait, l’épicondylite affecte toutes les personnes qui effectuent des mouvements répétitifs de la main et de l’avant-bras pendant de nombreuses heures par jour.
Le tendon d’Achille est un autre type de tendinite très courant, sourtout chez les personnes qui pratiquent la course à pied ou des activités avec de fortes accélérations ou décélérations, comme le volley-ball, le tennis et le paddle. L’inflammation du tendon d’Achille est très souvent causée par le frottement de la chaussure sur le tendon et peut être particulièrement invalidante car cette structure, une fois enflammée, est également sollicitée en dehors de l’activité sportive.
Quels sont les types de tendinites ?
Les tendinites peuvent être de différentes natures : traumatiques, micro-traumatiques ou liées au stress.
La principale différence entre ces types de tendinite réside dans le temps de récupération : une tendinite traumatique aura une résolution positive dans un délai plus court, tandis qu’une tendinite de stress prendra plus de temps (en particulier si l’on n’a pas la possibilité d’éviter ou de limiter l’activité qui l’a provoquée).
Les zones du corps les plus affectées par la tendinite sont les suivantes :
– l’épaule,
– coude,
– main,
– genou,
– cheville.
Tendinite : symptômes
Le premier symptôme de la tendinite est une douleur locale. Celle-ci est aggravée par la pression sur le tendon lui-même ou sur la zone d’origine au niveau musculaire ou osseux (dans la zone d’insertion).
Dans les stades plus avancés, lorsque la composante inflammatoire est très importante, on observe également une augmentation de la température locale, ainsi qu’un rougissement possible de la peau et un œdème.
Dans ces cas, la douleur persiste même en l’absence de stress, avec une recrudescence particulière au petit matin après une nuit d’immobilité.
Les causes de la tendinite
Comme indiqué ci-dessus, les tendinites peuvent être causées principalement par des contraintes mécaniques importantes, telles que les conséquences d’une chute ou d’une entorse, ou par des traumatismes directs, ainsi que par des surcharges fonctionnelles.
De nombreux sportifs souffrent de cette affection, en effet, certaines disciplines exposent les tendons à des contraintes répétées, notamment lors de la récupération après de longues périodes de repos ou d’entraînement intensifié .
Quelques exemples ?
– Le tennis favorise l’apparition de tendinites du coude telles que l’épicondylite ou l’épitrochléite,
– Les sports de saut tels que le volley-ball et le basket-ball exposent les genoux et les chevilles à des tendinites,
– Les sports de course à pied, souvent en raison de chaussures inadaptées, provoquent des tendinites au niveau du pied et de la cheville.
Ces inflammations ne sont toutefois pas uniquement dues à la pratique du sport.
Des activités qui peuvent sembler « moins impactantes » peuvent sursolliciter les tendons et générer des états inflammatoires, comme : jouer du piano ou de la guitare (tendinite de la main/du coude), faire de la moto ou du vélo après une pause hivernale (tendinite de l’avant-bras, du coude, des doigts).
Certes, pour limiter les risques, une bonne prévention est une excellente stratégie. Cependant, une intervention précoce dans le traitement de la maladie fait également la différence.
La thérapie per ultrasons joue également un rôle important dans la phase précoce de la tendinite : elle limite l’aggravation des symptômes et favorisent une guérison plus rapide.
Cela permet d’éviter que le problème ne se développe plus violemment, obligeant le sujet à cesser l’activité qui en est à l’origine.
Comment soigner une tendinite ? Thérapies et remèdes
Le traitement de la tendinite implique, en premier lieu, un repos fonctionnel. Il est conseillé de limiter les gestes ou les activités susceptibles de l’alimenter.
Cela ne s’applique évidemment pas aux tendinites d’origine traumatique.
Dans les stades précoces, mais aussi dans les stades chroniques, la thérapie par ultrasons est une excellente solution. Elle être pratique et, à ce jour, facile à utiliser à la maison.
La seule précaution à prendre est de ne pas l’utiliser immédiatement si l’état inflammatoire est en phase aiguë, afin de ne pas augmenter la perception de la douleur de manière inconfortable.
Cette augmentation temporaire de la douleur peut également se produire lors du traitement des phases chroniques, mais elle est transitoire et fait partie du processus de guérison.
Tendinite : thérapie par ultrasons ou laser ?
Le laser est un instrument professionnel haut de gamme qui nécessite une grande expertise pour être utilisé correctement. L’avantage du laser par rapport à la thérapie par ultrasons est qu’il peut également être utilisé en phase aiguë, c’est-à-dire lorsque la douleur est la plus forte, et qu’il agit efficacement sur la douleur elle-même.
Les ultrasons, en raison de leur nature mécanique, fonctionnent mieux dans les premiers stades de la maladie, dans la phase subaiguë ou chronique. Ainsi, lorsque la douleur est moins brûlante et aiguë, elle entraîne une réponse endogène efficace.
En outre, les ultrasons peuvent également être utilisés de manière autonome, de préférence sur les instructions spécifiques du médecin, tandis que le laser doit nécessairement être utilisé par un professionnel.
Tendinite et ultrasons : l'astuce de la "crise réactive"
Les ultrasons agissent sur le tendon en créant un stress mécanique qui fait croire aux structures affectées qu’elles ont un niveau de douleur, et donc de stress, plus élevé qu’il ne l’est en réalité. Cela se produit grâce au stress des ondes ultrasonores.
Cela renforce la réponse physiologique endogène et accélère le processus de guérison. L’effet généré est connu sous le nom de « crise réactive ».
Ce mécanisme, dans la phase aiguë, peut être inconfortable car le niveau d’inflammation et de douleur est particulièrement élevé. À ce stade, il est donc préférable d’interrompre le mouvement déclencheur pendant quelques jours, puis de commencer le traitement par ultrasons.
Il est bon de savoir qu’il peut y avoir une augmentation des symptômes dans les premiers jours du traitement et que les plus grands bénéfices sont obtenus une fois que le cycle de séances, qui est d’environ 10, est terminé.
Si vous vous demandez combien de minutes d’ultrasons il faut faire par jour, sachez que chaque séance peut durer de 5 à 10-15 minutes. Des séances courtes pour des résultats rapides !
La durée du traitement varie de 5 à 15-20 minutes en fonction du problème. Cinq minutes peuvent suffire pour traiter une contracture ou pour soutenir l’échauffement d’une zone spécifique avant une compétition. Pour traiter des problèmes de tendons ou d’articulations, en revanche, il est nécessaire de prolonger le traitement pendant 15 à 20 minutes afin de créer une stimulation locale suffisante pour déclencher une crise réactive appropriée.
Quand ne pas faire de thérapie par ultrasons
La thérapie par ultrasons n’est pas recommandée dans les phases aiguës des maladies traumatiques et liées au stress, c’est-à-dire lorsque le niveau de douleur est élevé ou qu’une augmentation de la température locale est évidente, ce qu’ indique un état inflammatoire aigu majeur.
Exercices pour les tendinites
Dans la phase aiguë, le mouvement n’est pas un bon moyen de réduire la tendinite, car la tension exercée sur le tendon peut facilement augmenter son état inflammatoire.
Au contraire, dans la phase chronique, les mouvements impliquant le muscle lié au tendon douloureux peuvent favoriser une réduction de l’inflammation en augmentant la vascularisation. Dans cette phase, les mouvements doivent être effectués sans charge ou avec une charge minimale, dans le seul but d’effectuer le bon mouvement pour favoriser le glissement du tendon dans sa gaine.
L’activité qui peut être réalisée avec précaution dans la phase aiguë est l’étirement. De cette manière, la tension basale du muscle peut être réduite, ce qui diminue également la tension mécanique sur le tendon affecté par la pathologie.
Les étirements doivent être effectués de manière progressive, sans augmenter la douleur pendant leur exécution, afin de ne pas déclencher une chronicisation rapide de la douleur.
Nous vous recommandons toujours de demander l’avis d’un professionnel avant de vous engager dans des exercices qui, s’ils sont mal faits, pourraient ne pas aider l’état inflammatoire.
La thérapie par ultrasons à domicile
Les ultrasons sont donc un excellent outil pour intervenir à temps
sur l’apparition de tendinites, quel que soit le district corporel concerné.
Un instrument facile à utiliser et portable est le choix le plus logique pour pouvoir intervenir de manière indépendante dès que les premiers symptômes commencent à se manifester.
Avec une fréquence fixe, également adaptée à une efficacité en profondeur, et une intensité réglable sur trois niveaux, Powersonic est un appareil médical idéal pour traiter des pathologies telles que les tendinites et constitue également un outil idéal pour les sportifs.
Notre service clientèle est à votre disposition pour répondre à vos questions et vous guider dans le choix et l’utilisation de l’appareil qui répond le mieux à vos besoins.
