Iontophorese: was sie ist, wie sie funktioniert und welche Vorteile sie bietet

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Die Iontophorese, ein aus dem Griechischen abgeleiteter Begriff für „Ionentransport“, ist ein bewährtes therapeutisches Verfahren, bei dem Gleichstrom verwendet wird, um Arzneimittel durch unsere Haut „reisen“ zu lassen. Wie ein elektrischer Krankenwagen erzeugt der Strom ein Feld, das die geladenen Arzneimittel je nach ihrer Polarität zum gewünschten Ziel führt.

Welche Anwendungsmöglichkeiten gibt es für die Iontophorese?

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Wie wird die Iontophorese durchgeführt und wie lange dauert eine Sitzung?

Bevor wir auf die Besonderheiten der Therapie eingehen, sollten wir uns die verschiedenen Arten der Iontophorese ansehen und die Mechanismen, die diese besondere Form der Elektrotherapie wirksam machen!

Arten der Iontophorese

Es gibt zwei Hauptarten der Iontophorese:

  • Kontinuierliche Iontophorese: Verwendet einen Gleichstrom mit geringer Intensität.
  • Gepulste Iontophorese: Verwendet Gleichstromimpulse mit hochintensiven Unterbrechungen für längere Anwendungszeiten.

Diese beiden Modi haben in etwa die gleiche Wirkung, es hängt alles von der Toleranz der Person gegenüber elektrischen Reizen ab

 

Mechanismen der Arzneimittelabgabe

Zur Frage der Wirksamkeit: Welche Faktoren begünstigen ein besseres Ergebnis der Iontophorese?

  • Größe und Ladung des Arzneimittels: Arzneimittel mit kleinerer Molekülgröße und höherer Ladung dringen leichter in die Haut ein.
  • Arzneimittelkonzentration: Eine höhere Konzentration des Arzneimittels in der ionisierten Lösung begünstigt seinen Transport.
  • Dauer der Behandlung: Eine längere Behandlung ermöglicht eine stärkere Durchdringung mit dem Arzneimittel.
  • Hautmerkmale: dünnere und feuchtere Haut erleichtert den Durchgang von Medikamenten.
  • Allgemeine Hydratation des Körpers: Eine gute allgemeine Hydratation begünstigt den Erfolg der Behandlung.

 

Wie funktioniert es also?

Vor der Behandlung müssen Sie die betroffene Stelle mit einer ionisierten Substanz besprühen, die das Medikament enthält; in einigen Fällen wird das Medikament auf einer der beiden Elektroden verteilt (diejenige, die der Polarität des Medikaments entspricht).

Anschließend werden zwei Elektroden, eine positive und eine negative, auf der Haut angebracht und an einen Gleichstromgenerator angeschlossen. Der schwache Strom erzeugt ein elektrisches Feld, das die aufgeladenen Medikamente durch die Haut „schiebt“, so dass sie das tiefe Gewebe erreichen, wo sie ihre Wirkung entfalten können. Dies ist das „Geheimnis“, das die Iontophorese so wirksam macht!

 

Für eine wirksame Iontophorese-Sitzung wird eine Mindestdauer von 20 Minuten empfohlen, aber wie wir sehen werden, ermöglicht eine längere Behandlung ein stärkeres Eindringen des Medikaments in die Haut mit besseren Ergebnissen!

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Warum Iontophorese und bei welchen Pathologien ist sie angezeigt?

Stellen Sie sich vor, Sie haben einen lästigen Gelenkschmerz. Mit der Iontophorese kann der Arzt ein schmerzlinderndes Medikament direkt an die betroffene Stelle verabreichen, ohne dass Nadeln erforderlich sind.

Durch den Gleichstrom entsteht eine Lücke in der Hautbarriere, so dass das Medikament tief eindringen und an den Ort des Schmerzes gelangen kann, wo es gezielt und nebenwirkungsarm seine wohltuende Wirkung entfalten kann. Die Iontophorese kann auch zur Selbstbehandlung durch den Patienten eingesetzt werden, natürlich nach entsprechender Schulung.

 

Aber welche Krankheiten können mit Iontophorese behandelt werden?

  • Entzündungen und Schmerzen des Bewegungsapparats.
  • Verletzungen von Muskeln und Knochen.
  • Degenerative oder entzündliche Gelenkerkrankungen.
  • Hyperhidrosis
  • Peyronesche Krankheit.

Neben der Schmerzbekämpfung erweist sich die Iontophorese als ein wertvoller Verbündeter bei der Behandlung der Hyperhidrose.

Bei der Hyperhidrose handelt es sich um übermäßiges Schwitzen, das die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigt und soziale und berufliche Unannehmlichkeiten sowie emotionalen Stress verursacht.

Bei der primären Hyperhidrose handelt es sich um übermäßiges Schwitzen, das beidseitig und symmetrisch auf die Achselhöhlen, Handflächen, Fußsohlen oder den kraniofazialen Bereich beschränkt ist und nicht durch eine andere Grunderkrankung verursacht wird. Die sekundäre Hyperhidrose kann fokal oder generalisiert sein und wird durch eine Grunderkrankung oder die Einnahme von Medikamenten verursacht. In diesem Fall wird häufig ein Medikament verwendet, das auf die Schweißdrüsen wirkt und die Schweißproduktion reduziert.

Die Anwendung dieser Technik an den Händen, Füßen oder Achselhöhlen ermöglicht eine wirksame Kontrolle des Schwitzens und verbessert die Lebensqualität der Betroffenen.
Die Anwendung an Händen und Füßen erfolgt in der Regel mit Hilfe eines mit einigen Millimetern natürlichem Wasser (Leitungswasser) gefüllten Beckens, in das die beiden Elektroden (positiv und negativ) eingetaucht werden, auf die die Hände oder Füße gelegt werden. Alternativ können auch in Wasser getränkte Schwämme verwendet werden.

Was sind die Wirkungen und Vorteile der Iontophorese?

Nachdem wir nun besser verstanden haben, was Iontophorese ist, wollen wir die positiven Auswirkungen dieser Behandlung genauer betrachten:

 

Vorteile der Iontophorese

Die Iontophorese bietet zahlreiche Vorteile gegenüber anderen Verabreichungswegen von Arzneimitteln, darunter:

  • Nicht-invasive Verabreichung: Es sind keine Injektionen oder Nadeln erforderlich, was das Verfahren für die Patienten angenehmer macht.
  • Gezielte Wirkung: Das Medikament wird direkt an die betroffene Stelle abgegeben, wodurch systemische Nebenwirkungen minimiert werden (es werden keine Hilfsstoffe verwendet).
  • Maßgeschneiderte Dosierung: Die Dosis des Medikaments kann an die Bedürfnisse des Patienten angepasst werden.
  • Hohe Wirksamkeit: In vielen Fällen erweist sich die Iontophorese als wirksamer als andere Verabreichungswege.
  • Erhöhte Erregbarkeitsschwelle: Während der Iontophorese-Behandlung wird die Erregbarkeitsschwelle der Fasern angehoben, wodurch die Schmerzempfindung verringert wird.

Kontraindikationen der Iontophorese

Betrachten wir alle Kontraindikationen der Iontophorese.

Obwohl es sich im Allgemeinen um ein sicheres und gut verträgliches Verfahren handelt, gibt es, wie bei jeder Behandlung, bestimmte Kontraindikationen, die in den Gebrauchsanweisungen zwingend aufgeführt sind:

  • Wenn die Schwämme nicht gut befeuchtet sind, besteht die Gefahr von Verbrennungen
  • Vorhandensein von Hautentzündungen und Schürfwunden (keine Elektroden über diesen Bereichen anbringen)
  • veränderte Hautempfindlichkeit;
  • Erkrankungen der Blutgerinnung;
  • Vorhandensein von metallischen Medien in den Geweben, durch die der Strom fließt;
  • Zustände der Kapillarzerbrechlichkeit;
  • Vorhandensein von Herzschrittmachern, Defibrillatoren oder anderen elektronischen lebenserhaltenden Geräten zum Zeitpunkt der Behandlung;
  • schwere Herzrhythmusstörungen;
  • Schwangerschaft.

 

Ist Gleichstrom schlecht für Sie?

Die verwendete Stromdichte reicht aus, damit das Medikament durch die Hautporen dringen kann, ist aber nicht schmerzhaft. Der Patient kann ein deutliches Kribbeln im Bereich der Elektroden verspüren. Bei Schmerzen muss die Impulsstärke reduziert werden.

Ist Iontophorese schlecht für Sie?

Die Frage „Tut die Iontophorese weh?“ wird von Patienten häufig gestellt. In dieser Studie erwiesen sich die Iontophorese-Behandlungen im Allgemeinen als gut verträglich, mit minimalen Nebenwirkungen.

Zu den gelegentlichen Nebenwirkungen gehören vorübergehende Rötungen und Ödeme an der Elektrodenstelle am Penis oder am Bauch, aber es wurden keine ernsthaften Nebenwirkungen beobachtet.

An welchen Teilen des Körpers kann sie durchgeführt werden?

Die Iontophorese ist eine vielseitige Technik, die an verschiedenen Stellen des Körpers zur Behandlung unterschiedlicher Erkrankungen eingesetzt werden kann.

Seine nicht-invasive Natur ist in der Tat perfekt, um sicherzustellen, dass es eine niedrige Intensität elektrischen Stroms verwendet, um Drogen durch die Haut zu absorbieren, so dass es in einer Vielzahl von Situationen wirksam.

Körperteile, an denen die Iontophorese angewendet werden kann

  • Hände und Füße: werden häufig zur Behandlung von Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen) eingesetzt.
  • Ellenbogen und Knie: nützlich zur Linderung von Entzündungen bei Sehnenentzündungen und Arthritis.
  • Nacken und Rücken: wirksam zur Linderung von Muskelschmerzen und -verspannungen: Die Iontophorese im Rückenbereich kann z. B. bei Schmerzen des Ischiasnervs hilfreich sein.
  •  Penis: Die Iontophorese am Penis ist ein optimales Verfahren zur Behandlung der Peyroneschen Krankheit.  

Wenn Sie unter dieser Krankheit leiden und innovative Behandlungsmöglichkeiten erkunden möchten, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um zu prüfen, ob die Iontophorese bei Peyronie für Sie in Frage kommt. Lesen Sie weiter und erfahren Sie alles, was Sie über diese vielversprechende Behandlungstechnik wissen müssen.

Iontophorese bei Peyronie-Krankheit

Wenn Sie auf der Suche nach einer wirksamen Lösung zur Behandlung der Peyronie-Krankheit sind, könnte die Iontophorese des Penis die richtige Option für Sie sein.

Bei dieser nicht-invasiven Behandlung wird ein elektrischer Strom mit geringer Intensität verwendet, um die Aufnahme von Medikamenten direkt in den Peniskörper zu fördern, wodurch die Penisverkrümmung verringert und die damit verbundenen Schmerzen gelindert werden.

 

Vorteile der Iontophorese bei Peyronie

  • Nicht-invasiv: keine Operation erforderlich.
  • Schmerzfrei: Die Behandlung ist im Allgemeinen gut verträglich.
  • Wirksam: kann die Lebensqualität erheblich verbessern.
  • Sicher: von Fachleuten allgemein empfohlen.

 STUDIE ÜBER DEN EINSATZ DER IONTOPHORESE BEI DER PEYRONIE-KRANKHEIT

In dieser Studie wurde ein selbstklebendes Kunststoffgefäß auf der Haut des Penis über der Plaque angebracht. Der Behälter wurde mit einer speziellen Lösung zur Behandlung von Plaques im Zusammenhang mit dieser Pathologie gefüllt.

Die positive Elektrode eines Stromgenerators wurde an das Gefäß angeschlossen, während die Kathode am Unterbauch angebracht wurde. Die Iontophorese wurde mit einem Dauerstrom von 5 mA 20 Minuten lang dreimal pro Woche für insgesamt 10 Behandlungen durchgeführt. Die Behandlung wurde bis zum Verschwinden der Symptome oder bis zur Zufriedenheit des Patienten fortgesetzt.

Von den 100 behandelten Patienten:

  • 79 hatten eine tastbare kavernöse Plaque.
  • 19 zeigten eine diffuse Verhärtung und Vergrößerung des Septum intercavernosum.
  • 2 hatten keine definierten Schilder.

Wirksamkeit der Iontophorese bei der Peyronie-Krankheit

  • Bei 63 % der Patienten wurden die Schmerzen beseitigt und bei 33 % deutlich gebessert, wobei die Schmerzen bereits nach 2 bis 3 Wochen der Therapie vollständig oder deutlich zurückgingen.
  • Bei 39 % der Patienten verringerte sich die Plaque und bei 14 % verschwand sie vollständig.
  • Bei 74 % der Patienten mit einer Verhärtung der Scheidewand zwischen den Schwellkörpern trat keine Besserung ein, während 21 % eine Verkleinerung zeigten.
  • Die Penisdeviation verbesserte sich bei 16 % der Patienten deutlich und war bei 21 % weniger ausgeprägt, während bei 55 % keine Veränderung eintrat.

Schlussfolgerungen

Viele Krankheiten (wie die Peyronie-Krankheit) erfordern schmerzhafte Injektionen und eine örtliche Betäubung, und oft werden die Medikamente nicht gleichmäßig verteilt. Im Gegensatz dazu ist die Behandlung mit Iontophorese schmerzfrei und verteilt die Medikamente gleichmäßig über die Läsion.

Bei dieser Technik wird ein elektrisches Feld verwendet, um die transdermale Penetration von Arzneimitteln zu verbessern. Die Iontophorese hat sich als besonders wirksam bei schmerzhaften Läsionen, die weniger als 12 Monate andauern, und bei Penisabweichungen von weniger als 60 Grad erwiesen. Sie sollte als nicht-invasive Therapie der ersten Wahl bei der Peyronie-Krankheit angesehen werden.

 

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Bibliographie

  1. IONTOPHORESIS FOR TREATMENT OF PEYRONIE’S DISEASE – Riedl, Plas, Engelhardt, Daha, Pfluger – The journal of urology – Jan 2000
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